Consulta Inicial · Protocolo de Péptidos Tu consulta inicialde péptidos Completa este formulario para diseñartu protocolo personalizado Información personal Datos básicos para identificarte y contactarte Nombre completo * Por favor ingresa tu nombre. Edad * Ingresa una edad válida (18–90). Correo electrónico * Ingresa un correo válido. WhatsApp / Teléfono Sexo biológico * Selecciona MasculinoFemeninoPrefiero no especificar Este campo es requerido. Ciudad / Estado ¿Qué quieres lograr? Selecciona hasta 3 objetivos principales. Esto definirá tu protocolo. ⚖️Composición corporalPerder grasa abdominal, ganar músculo magro y mejorar tu figura. 🔥Metabolismo y pesoAcelerar un metabolismo lento, regular glucosa y reducir antojos. ⚡Energía y vitalidadEnergía estable todo el día, sin picos ni bajones. Combatir fatiga crónica. 🧠Claridad mental / Brain fogMejorar concentración, memoria y reducir la niebla mental. 🌙Calidad del sueñoSueño más profundo y reparador, despertar descansado. 🏋️Recuperación y rendimientoRecuperarte más rápido, reducir lesiones y rendir mejor. 🩹Lesiones y reparaciónSanar lesiones crónicas o agudas en tendones, ligamentos o post-cirugía. 🌿Piel y cabelloMás colágeno, piel firme y luminosa, cabello más denso. ✦Longevidad y anti-agingEnvejecer mejor por dentro y por fuera. Salud mitocondrial y healthspan. 🌊Manejo del estrésMayor estabilidad emocional, resiliencia y mejor humor general. 0 de 3 seleccionados Selecciona al menos 1 objetivo. Antecedentes de salud Información confidencial, esencial para tu seguridad y la precisión de tu protocolo. ¿Tienes alguna condición médica diagnosticada? * Sí No Por favor selecciona una opción. ¿Tienes historial de cáncer o tumor hormono-dependiente? Sí No ¿Tienes alguna alergia conocida? * Sí No Por favor selecciona una opción. ¿Tomas algún medicamento actualmente? * Sí No Por favor selecciona una opción. ¿Has tenido cirugías o procedimientos médicos relevantes? Sí No ¿Estás embarazada o en período de lactancia? Sí No No aplica Hábitos y estilo de vida Nos ayuda a contextualizar tu punto de partida y personalizar tu protocolo. ¿Consumes suplementos actualmente? * Sí No Por favor selecciona una opción. ¿Con qué frecuencia consumes alcohol? * No consumo Ocasional 1–2 / sem 3+ / sem Diario Por favor selecciona una opción. ¿Fumas o consumes tabaco? * No Ocasionalmente Sí, diariamente Por favor selecciona una opción. ¿Con qué frecuencia haces ejercicio? * Sin actividad 1–2 / sem 3–4 / sem 5+ / sem Por favor selecciona una opción. Promedio de horas de sueño por noche 7 hrs 3 hrs12 hrs Nivel de estrés en tu vida diaria (1 = bajo · 10 = muy alto) 5 BajoMuy alto Tipo de alimentación Laboratorios y experiencia previa Para saber desde dónde comenzamos contigo. Laboratorios recientes — menos de 3 meses * Para diseñar tu protocolo con precisión necesitamos al menos estos tres paneles. ¿Cuentas con alguno? 🧬Panel HormonalTestosterona total y libre · DHEA-S · Estradiol · Progesterona · LH · FSH · IGF-1 · Cortisol 🦋Panel TiroideoTSH · T3 libre · T4 libre · Anticuerpos TPO (Anti-TPO) 🩸Biometría Hemática CompletaHemoglobina · Hematocrito · Leucocitos · Plaquetas · Glucosa · Perfil lipídico · Función hepática (AST/ALT) Por favor indica si cuentas con laboratorios o selecciona la opción de enviarlos después. Adjunta tus resultados de laboratorio PDF, JPG o PNG. Puedes subir varios archivos a la vez. ↑ Arrastra tus archivos aquío haz clic para seleccionar No cuento con laboratorios en este momento. Los enviaré antes de mi consulta. Si no tienes laboratorios, podemos indicarte exactamente qué pedir. Tu protocolo se finalizará una vez que los recibamos. ¿Has utilizado péptidos anteriormente? Sí No ¿Cómo te enteraste de este servicio? Selecciona Recomendación personalInstagramTikTok Podcast / YouTubeGoogleOtra red socialOtro ¿Algo más que debamos saber? Cualquier contexto adicional relevante para tu protocolo. Confirmo que la información proporcionada es verídica. Entiendo que este formulario es de carácter informativo y no sustituye una consulta médica profesional. Doy mi consentimiento para que mis datos sean utilizados exclusivamente para el diseño de mi protocolo de péptidos. Debes aceptar para continuar. Una vez que recibamos tu consulta,nos pondremos en contacto contigo. Enviar consulta Hubo un problema al enviar. Por favor intenta de nuevo o escríbenos por WhatsApp. ✦ Consulta recibida Gracias por completar tu perfil. Nuestro equipo revisará tu información y se pondrá en contacto contigo para comenzar a diseñar tu protocolo personalizado.
